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卧床截瘫患者在卧床阶段,患者肢体力量可能仍十分软弱,有时甚至连转身也要别人帮助,不少家属在照顾患者时也感到吃力,甚至束手无策。其实患者在卧床阶段也有不少的训练可以进行,以增强参与日常生活中的自理动作的能力,从而减轻照顾者的压力,同时也利于日后的康复
一、被动式训练
对于患侧没有控制力的患者,预防患肢痉挛萎缩是要的重点。中风后天,若情况稳定便要开始对上肢及下肢的被动式伸展训练。
二、主动式训练
如果上肢肌力开始有一定的控制力,对患者,家人及物理治疗师来说也是好的征兆,这说明脑部对患侧开始重拾控制。在这个阶段,患者,家人及物理治疗师需要积极去参与训练,以达到较好的成效。
三、基本训练:双脚拱桥
1 . 患者仰卧床上,双手互扣向上举。
2. 患者曲起双膝,如果患者未能曲起患侧的膝部,需治疗师协助患者曲起。
3. 患者进行此运动时,需要抬起腰部,令臀部离开床(或需要一些指导)。
4. 抬起臀部后与患者一同由1数至10,放下。
5. 每次约进行5~10次(视患者是否有疲惫的感觉,如果没法再进行,应给予休息)。
四、康复机训练
除了家人积极地按摩,协助训练以外,配合必要的康复器材是非常也必要的,这也可以帮助减轻家人的不少负担。
1.电动康复机能改善手脚灵活度,加强肌肉力量及改善心血管系统功能。
2.对于功能较差的人群可以用电机带动肢体作被动训练即:上肢被动训练、下肢被动训练
3.对于功能稍好的人群可以不用电机带动直接作主动训练即:上肢主动训练、下肢主动训练。
五、站立床训练
长期卧床的患者容易导致褥疮,肌肉萎缩,心肺功能下降等问题。必需利用相关康复器材来避免以及改善。站立架试用于截瘫,脑瘫等站立功能障碍的患者。帮助他们预防肌肉萎缩,增强腿部力量,改善骨质疏松、压疮、心肺功能降低等。
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